震颤

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中医专家特别提醒手不抖也可能患有帕金森病 [复制链接]

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红网时刻新闻4月11日讯(通讯员陈双)动作迟钝缓慢、走路小碎步、双手不自主颤抖、嗅觉减退、表情呆滞、写字开始歪歪扭扭……当你身边的老人开始出现这些变化时,请留意!因为这些症状可能与一种疾病——帕金森病有关。

每年4月11日是“世界帕金森病日”。什么是帕金森病?它有什么症状?又应该如何治疗与预防?湖南中医院神经内科主任医师姚欣艳进行了详细介绍。

帕金森病是一种常见的多发于中老年人的神经系统退行性疾病,我国现有的帕金森病患数达万。

帕金森病常常是隐匿性起病,很多患者容易忽视颤抖、走不稳、上肢无力等症状,认为是老年人常见的毛病或者误以为是老年痴呆或卒中等疾病,导致帕金森病在我国的认知度、就诊率、诊断率仍较低,症状大致可分为运动症状和非运动症状。

运动症状

帕金森病的运动症状可以概括为“抖、僵、慢、怪”。

“抖”即静止性震颤,是指手、胳膊、小腿等部位不由自主地抖动,且肢体静止时颤抖明显,活动时颤抖减轻或停止。早期常从一侧上肢远端开始,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样运动,逐渐扩展到同侧下肢及对侧肢体。晚期可波及下颌、唇、舌以及头部。

“僵”即肌强直,是指肌肉变得紧绷,活动时感到僵硬、沉重、不灵活。面部肌肉运动减少,眨眼减少,表情呆板,像戴了一副面具,医学上称为“面具脸”。

“慢”指的是运动迟缓,行走时一侧手臂摆动幅度变小、不协调,走路抬腿不利索、不方便。

“怪”就是姿势异常,不易维持身体的平衡,稍不平整的路面即有可能跌倒。行走时常常会脚拖着地,迈小碎步,越走越快,不易止步。也有时候走着走着突然就迈不开步了,双脚像被粘在地上一样。

姚欣艳提醒,很多帕金森患者并非以震颤起病,而是以肌肉僵直、行走不稳、步态异常为主要症状。原因是患者肌张力明显增高,反而导致无明显抖动。

另外“抖”不一定就是帕金森病,手抖有很多原因,老年患者如果只是单纯的手抖,尤其是在持物、夹菜等活动时明显抖动的话,有可能是特发性震颤。

非运动症状

该症状可能早在运动症状出现前多年就开始出现,如嗅觉减退、失眠、便秘以及认知障碍等等,严重影响患者生活。

如何治疗?

帕金森病可以通过药物、手术、运动疗法、心理疏导、照料护理等方式治疗。依据患者年龄、病情、身体状态、经济情况等选择合理的用药方案,注意“剂量滴定”,控制一次用药量,慢慢加量,只要早诊断、早治疗、全程管理,即可最大程度上改善帕金森病患者生活质量。

姚欣艳介绍,中医对帕金森病的诊疗经验丰富、方法多样,中医药治疗帕金森病能够起到缓解震颤强直症状、延缓疾病发展的作用。中药与西药同用,既有协同疗效,又能减少西药副反应。

中医认为,帕金森病属于“颤证”范畴。颤证主要是由年迈体虚、情志郁怒、饮食失宜、劳逸失当等各种原因导致气血不足、肝风内动、经脉失养,久则肾精亏虚、筋脉失于濡润。

因此,治疗颤证应当滋补肝肾,益气养血,调补阴阳,兼熄风通络。常见方剂有天麻钩藤饮、镇肝熄风汤、人参养荣汤、大定风珠、地*饮子等。

另外,对于帕金森病的诸多非运动症状,如失眠、便秘、汗出异常、疲乏等,中医药治疗具有独特的优势,能极大改善患者生活质量。

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