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世界帕金森病日不帕,我会握住你的手 [复制链接]

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年4月11日是第26个“世界帕金森日”,今年的主题为“齐心抗帕,点亮未来”。

据了解,世界帕金森病日由欧洲帕金森病联合会发起,从年开始实行。这一天是帕金森病的发现者—英国内科医生詹姆斯·帕金森博士的生日。

帕金森病(PD)是一种常见的神经功能障碍疾病,主要影响中老年人。其症状表现为静止时手、头或嘴不自主地震颤,肌肉僵直、运动缓慢以及姿势平衡障碍等,导致生活不能自理。

根据国家统计局数据推算,我国帕金森病人数已超过万,随着老龄化的发展,预计到年,我国帕金森病患者将达到万人左右,占世界帕金森病患者的50%,而我国目前仍存在超过一半的患者未能识别诊断,几乎一半的患者尚未得到有效治疗。

那么,你害怕帕金森病吗?

如何及时预防、治疗帕金森病?

了解真相,不用“帕”!

 Q1:什么是帕金森病?

帕金森病是一种神经变性病,也是一种运动障碍疾病。在神经变性病中,帕金森病是仅次于阿尔茨海默病的第二大疾病。而在运动障碍疾病中,它最常见。随着老龄化社会的到来,它的患病率也随之增高。

帕金森病根据症状可分为五期。零期无症状,一期是单侧肢体受累,二期是双侧肢体受累,三期会出现肢体平衡异常,四期、五期属于中晚期,患者生活质量会受到严重影响。

Q2:为什么会得帕金森病?

帕金森病的病因相对复杂,目前认为与环境、遗传、神经系统老化等因素有关。

根据现有的研究,其中少数帕金森病人与遗传基因有关,绝大多数帕金森病跟老龄及环境因素相关。专家学者们认为环境中的农药等有*有害物质损伤了大脑的神经元是诱发帕金森的病因之一。另外,多种因素共同作用,也可导致帕金森病发病。

而帕金森病的发生是由于大脑分泌和储存多巴胺神经细胞显著减少。多巴胺是一种可以使人感到愉悦、有活力的物质,该种物质缺乏自然使人情绪低落、动作减少迟缓。

Q3:哪些人更容易得帕金森病?

50岁以上的中老年人,随着年龄增长发病率和患病率越来越高,并且男性多于女性。

此外,基因在帕金森病的发生中也起到重要作用。据统计,大约5%~10%的病人是由基因突变造成的。如果是基因突变造成的帕金森病,一般而言他的发病年龄通常小于40岁,甚至发生在青少年期,因此也称为早发性帕金森病或青少年帕金森病。

Q4:帕金森病人有哪些表现?

1.肌肉僵硬

帕金森病的早期症状为肌肉僵直,致使四肢、颈部、面部的肌肉发硬,肢体活动时有费力、沉重和无力感,甚至出现疼痛。

2.肢体抖动

表现为一个或多个肢体抖动,特点是静止不动时出现,紧张时加重,活动时减轻,睡眠中消失。晚期可波及下颌、唇、舌和头部。特征性的表现是以拇指、食指及中指为主,表现为手指像在搓丸子或数钞票一样的运动。

3.动作缓慢

早期患者解系鞋带、扣纽扣、写字等精细动作变得比以前缓慢许多,或者根本不能顺利完成。面部肌肉运动减少,病人很少眨眼睛,双眼转动也减少,表情呆板,好像戴了一副面具似的,医学上称为“面具脸”。病人大量流涎,言语减少,语音也低沉、单调。严重时可导致吞咽困难、饮水呛咳。病情晚期,病人坐下后不能自行站立,卧床后不能自行翻身起床,日常生活不能自理。

4.姿势与步态

患者行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,弯腰驼背,重心前移,步伐小而越走越快,不能及时停步,行进中,患侧上肢摆动减少,即“慌张步态”。转身时要用连续数个小碎步才能完成。

患者还可出现植物神经功能紊乱,如油脂脸、多汗、多尿、便秘,直立性低血压引发头晕、跌倒等,可能出现嗅觉减退,味觉不敏感,也可出现焦虑、忧郁等情绪障碍和痴呆。

Q5:怀疑得了帕金森病去什么科室就诊?

帕金森病诊断困难,很多人认为动作慢是年纪大了引起的,有的病人因为头昏、肢体无力误诊为“脑梗塞”,还有的病人因为肢体疼痛在疼痛科等科室反复就诊。

如果有上述症状,医院神经内科或帕金森病专病门诊就诊,需要完善查体、抽血、头颅磁共振、电生理、甚至颅脑PET-CT等一系列检查明确诊断。

Q6:诊断为帕金森病后如何治疗?

帕金森病是一种慢性病,无法治愈,但能通过药物等治疗手段来控制症状,延缓病情进展。

1.药物治疗是疾病初期的首选治疗方法:在疾病早期,药物可以很好地改善症状,延缓疾病进展,提高工作能力和生活质量。

由于患者需要终身服药,所以得了帕金森病一医院进行诊疗,遵医嘱服药。

2.手术治疗:分为神经核团毁损术和脑深部电刺激手术两种方式。通常用于疾病后期药物治疗疗效不佳时。

毁损术是在异常活跃的神经核团上制造一个直径约3毫米的毁损灶,抑制异常的神经细胞功能,最大的缺点是易复发,是不可逆治疗。

脑深部电刺激在脑内埋植一个电极,通过高频电刺激达到类似毁损的效果。这个手术优势是可调试、可逆的。缺点是费用较高。

3.其他治疗:合理饮食、多饮水、坚持锻炼、生活注意。

合理饮食:掌握饮食原则

食物多样,愉快进餐(食物多样保证营养均衡);

多吃谷类和蔬菜瓜果(增加纤维素摄入可帮助排便,改善便秘);

适量吃奶类和豆类(蛋白质摄入过多可能影响药物吸收,降低帕金森病药物疗效);

限量吃肉类,尽量不吃肥肉、荤油和动物内脏(防止动脉粥样硬化)。

多饮水:

水是最佳的饮品,摄入充足的水分对身体的新陈代谢有利。充足的水分能使身体排出较多的尿量,减少膀胱和尿道细菌感染的机会。充足的水分也能使粪便软化、易排,防止便秘的发生。

坚持锻炼:

人体在不活动的状态下,会使肌肉和肌腱挛缩。因此在治疗期间一定要保持身体活动。每天要有一定量的运动,如拉划船器、玩球,以运动自己的双手或双臂。踩脚踏运动器,做伸背活动,以拉直弯曲的脊柱及放松双肩。也可针对性地活动关节,增加关节的灵活性。

生活注意:

穿着:选择容易穿脱的拉链衣服及开襟在前、不必套头的衣服。

预防感染:由于本病患者容易患支气管炎或肺炎,因此,在出现咳嗽或发烧时要马上处理,免得严重感染随之而至。

预防便秘:鼓励患者增加身体活动,饮足够的水,在每天饮食中增加纤维性物质如蔬菜等,必要时才用通便药物。

Q7:如何预防帕金森病?

适当参加脑力劳动和体力活动,如跳舞、下棋、打太极拳等,不仅可以延缓衰老,也可以改善轻中度帕金森病患者的姿势稳定性和步行能力;

避免长期接触农药、杀虫剂,或者锰、汞这类重金属。必须接触,要做好防护;

避免或减少应用奋乃静、利血平、氯丙嗪等诱发震颤麻痹的药物;

饮茶和咖啡可能降低患帕金森的风险,养成良好的生活习惯;

防治脑动脉硬化是预防帕金森病的根本措施,维持血压、血糖和血脂在正常水平非常重要;

发现老年人有上肢震颤、手抖、动作迟缓等等先期征兆时,医院就诊。

Q8:家里有帕金森病患者该怎么办?

帕金森病患者的日常照护主要还是来自于家庭,居家护理要注意做到以下六点:

1、做好患者的安全防护;

2、遵医嘱服药,不要随意增减药量;

3、坚持康复锻炼;

4、注意合理饮食;

5、注意日常要劳逸结合;

6、做好帕金森病患者的情绪管理。

虽然帕金森病无法治愈,但事实上,帕金森病不是致命疾病,合理治疗后一般不会影响寿命。经过合理的治疗,大多数病人10多年还能保持较好的功能。所以,早预防早发现早治疗,极为关键,健康的生活方式和体育锻炼仍然是普适的健康法则。

在世界帕金森日,不“帕”,我会握住你颤抖的手。

参考资料:百科名医网、39健康网、健康中国、人民卫生出版社《走出疾病的误区:神经内科》、神外前沿。

来源:荔枝新闻

编辑:YING

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